Hlavní změny v metodice a legislativě od 1. 1. 2026
Za VV UNIFY ČR,
Mgr. Vladan Toufar, prezident UNIFY ČR
Níže přinášíme stručné shrnutí změn od 1. 1. 2026:
1. Platnost a lhůty poukazu FT 06
• Poukaz je platný 14 kalendářních dní – do této doby se musí pacient objednat na fyzioterapii, jinak poukaz propadá.
• Zahájení péče musí proběhnout do 40 kalendářních dní od vystavení poukazu (nová lhůta).
• Indikovaná péče musí být poskytnuta do 5 měsíců od vystavení poukazu.
• Cíl fyzioterapie je nově označen jako účel.
2. Vyplňování poukazu FT 06
• Odesílající lékař může:
• Vyplnit celý poukaz včetně specifikace výkonů (jako dosud).
• Nebo vyplnit pouze části týkající se identifikace pacienta, diagnózy, účelu fyzioterapie apod. – bez specifikace výkonů.
3. Role odborného fyzioterapeuta
• Odborný fyzioterapeut (se specializovanou způsobilostí) stanoví plán terapie na základě vlastního vyšetření a je zodpovědný za odůvodněnost a účelnost péče.
• Je povinen předat lékaři zprávu o průběhu a rozsahu terapie.
• Může měnit návrh terapie stanovený lékařem, pokud lékař výslovně nevyloučí úpravu.
• Nemůže měnit Poukaz FT 06 – díl A, zápisy provádí pouze ve vlastní dokumentaci.
4. Kdo je odborným fyzioterapeutem?
• Absolvent magisterského studia v oboru Aplikovaná fyzioterapie po roce praxe.
• Absolvent dřívějších forem studia dle přechodných ustanovení.
• SŠ, DiS., Bc. po absolvování specializačního studia v Aplikované fyzioterapii.
5. Pokud poukaz přijímá fyzioterapeut bez specializované způsobilosti
• Nemůže přijmout pacienta s částečně vyplněným poukazem.
• Pokud je na pracovišti odborný fyzioterapeut, může navrhnout terapii, kterou pak provádí i fyzioterapeut bez specializace.
• Nelze zaměňovat zvláštní odbornou způsobilost za specializovanou způsobilost.
6. Způsob předání závěrečné zprávy
• Fyzioterapeut předává zprávu pacientovi, může využít šifrovaný e-mail nebo systém E-zpráva.
• Zpráva je součástí zdravotnické dokumentace a má být srozumitelná pro pacienta.
7. Přechodná ustanovení
• Na poukazy vydané do 31. 12. 2025 se vztahují stávající pravidla. Metodika pro pořizování dokladů prosinec 2025
8. Změny v seznamu zdravotních výkonů
• Od 1. 1. 2026 změna ve vyhlášce: pro kvalifikaci nositele K3 Index 3 bude nutné získat specializovanou způsobilost.
• Ti, kteří získali K3 do 31. 12. 2025, si kvalifikaci ponechávají, ale nestávají se automaticky odbornými fyzioterapeuty.
Vážené kolegyně, vážení kolegové,
zaznamenáváme spoustu dotazů k legislativním změnám platných od 1. 1. 2026. O těchto změnách jsme široce informovali v průběhu minulého roku, včetně důvodů, proč jsme k nim přistoupili a jednali o nich.
Především je to snaha o zvýšení autonomie a kompetencí fyzioterapeuta. To však musí být vázáno na konkrétní pregraduální a postgraduální vzdělávání. Také během jednání, která jsme v minulých letech vedli, byla tato podmínka jasně stanovena všemi autoritami – MZ ČR, plátci péče, odbornými společnostmi. Jedním z rozporů a nesmyslností v našem systému bylo postavení specializované způsobilosti na stejnou úroveň jako zvláštní odborná způsobilost. Což bylo v rozporu se zákonem o nelékařských profesích. Tento rozpor je nyní konečně odstraněn. Zároveň jsme dbali na to, abychom nikoho nepoškodili v již nabytých právech. Kdo k 31. 1. 2025 kvalifikaci měl, tomu zůstává, kdo ji neměl, musí ji získat. Současně jsme také upozorňovali, že pokud fyzioterapeuti v přechodném období loňského roku zahájí specializační studium, plátci toto budou respektovat.
Jiná situace je ve zvláštní odborné způsobilosti. Je zde řada fyzioterapeutů, kteří zahájili studium v rámci certifikovaného kurzu MZ ČR v minulém roce a ukončí je až v tomto roce. Zde se pokusíme vyjednat se zdravotními pojišťovnami výjimku.
Proces narovnání postgraduálního systému nevnímáme jako ukončený. Připravili jsme zásadní změnu specializačního vzdělávání, která je nyní předložena MZ ČR.
V nejbližší době nás čeká vyřešení, a skutečně to dříve nešlo, vykazování výkonů 21221 a 21415 bez vazby na získání zvláštní způsobilosti, kdy registrační listy to, dle našeho názoru, umožňují v případě, že se jedná o odborného fyzioterapeuta. Tím nechceme v žádném případě říct, že zvláštní odborná způsobilost, tedy certifikované kurzy, jsou zbytečné. Naopak, jen v tomto systému budou fungovat jako vzdělání, které fyzioterapeut absolvuje, protože ho daná problematika zajímá a pracuje s těmito pacienty. Nemůže sloužit jako výrazně „jednodušší“, prosím, nechytejte mne za slovo, cesta k oprávnění vykazování výkonů pro nositele K3. Řada certifikovaných kurzů je velmi kvalitních s vynikajícím lektorským vedením. Nebojíme se zásadního poklesu zájmu fyzioterapeutů o tento typ vzdělávání, navíc dobré certifikované i necertifikované kurzy bez vazby na seznam zdravotních výkonů jsou naplněné i dnes a jsou relevantní součástí celoživotního vzdělávání. Spíše očekáváme jeho smysluplné využívání fyzioterapeuty s ohledem na jejich preference, skutečné potřeby pracovišť, poznatky vědy, a především upřednostňování specializačního vzdělávání, jak je zvykem nejen v lékařských odbornostech, ale také například u klinických psychologů, klinických logopedů a dalších. V tomto ohledu jsme byli „anomálií“ v systému.
Uvedené změny jsou dílčím krokem k přímému přístupu, zatím v oblasti zdravotní péče mimo oblast veřejného zdravotního systému, o kterou se také snažíme, stejně jako o další změny v odborných kompetencích.
Cílem je, aby náš vzdělávací systém byl transparentní k ostatním odbornostem a autoritám a spravedlivý k budoucím fyzioterapeutům. Tedy, aby budoucí studenti oboru fyzioterapie jasně věděli, jaké uplatnění a kompetence po získání odborné způsobilosti získají.
Uvědomujeme si, že někdo může tyto změny vnímat negativně, každá taková změna vyvolá obavy. Například z úniku fyzioterapeutů mimo zdravotní systém. Zde je ale nutné konstatovat, že to se již několik let děje ve velkém rozsahu. Jasná pravidla povedou v důsledku, a po opadnutí vášní, spíše k ustálení a zlepšení situace. Samozřejmě, pokud nezapomeneme na pracovní podmínky, a to nejen finanční, fyzioterapeutů celkově a především absolventů. I to již bylo předmětem našich jednání na MZ, včetně jednání s panem ministrem teď v lednu.
Jsme na počátku výrazné kultivace systému, předpokládáme i otevření zákona o nelékařských profesích a vyhlášky o činnostech. Chceme být připraveni s připomínkami, které jsou v souladu s našimi dlouhodobými plány, které veřejně diskutujeme.
Neočekáváme jen pozitivní reakce, ale pokud bychom tyto změny neprosazovali, pak bychom budoucnosti naší krásné profese, ani fyzioterapeutů samotných a v důsledku i našim pacientům, neprospěli.
Za VV UNIFY ČR,
Mgr. Vladan Toufar, prezident UNIFY ČR
Níže přinášíme stručné shrnutí změn od 1. 1. 2026:
1. Platnost a lhůty poukazu FT 06
• Poukaz je platný 14 kalendářních dní – do této doby se musí pacient objednat na fyzioterapii, jinak poukaz propadá.
• Zahájení péče musí proběhnout do 40 kalendářních dní od vystavení poukazu (nová lhůta).
• Indikovaná péče musí být poskytnuta do 5 měsíců od vystavení poukazu.
• Cíl fyzioterapie je nově označen jako účel.
2. Vyplňování poukazu FT 06
• Odesílající lékař může:
• Vyplnit celý poukaz včetně specifikace výkonů (jako dosud).
• Nebo vyplnit pouze části týkající se identifikace pacienta, diagnózy, účelu fyzioterapie apod. – bez specifikace výkonů.
3. Role odborného fyzioterapeuta
• Odborný fyzioterapeut (se specializovanou způsobilostí) stanoví plán terapie na základě vlastního vyšetření a je zodpovědný za odůvodněnost a účelnost péče.
• Je povinen předat lékaři zprávu o průběhu a rozsahu terapie.
• Může měnit návrh terapie stanovený lékařem, pokud lékař výslovně nevyloučí úpravu.
• Nemůže měnit Poukaz FT 06 – díl A, zápisy provádí pouze ve vlastní dokumentaci.
4. Kdo je odborným fyzioterapeutem?
• Absolvent magisterského studia v oboru Aplikovaná fyzioterapie po roce praxe.
• Absolvent dřívějších forem studia dle přechodných ustanovení.
• SŠ, DiS., Bc. po absolvování specializačního studia v Aplikované fyzioterapii.
5. Pokud poukaz přijímá fyzioterapeut bez specializované způsobilosti
• Nemůže přijmout pacienta s částečně vyplněným poukazem.
• Pokud je na pracovišti odborný fyzioterapeut, může navrhnout terapii, kterou pak provádí i fyzioterapeut bez specializace.
• Nelze zaměňovat zvláštní odbornou způsobilost za specializovanou způsobilost.
6. Způsob předání závěrečné zprávy
• Fyzioterapeut předává zprávu pacientovi, může využít šifrovaný e-mail nebo systém E-zpráva.
• Zpráva je součástí zdravotnické dokumentace a má být srozumitelná pro pacienta.
7. Přechodná ustanovení
• Na poukazy vydané do 31. 12. 2025 se vztahují stávající pravidla. Metodika pro pořizování dokladů prosinec 2025
8. Změny v seznamu zdravotních výkonů
• Od 1. 1. 2026 změna ve vyhlášce: pro kvalifikaci nositele K3 Index 3 bude nutné získat specializovanou způsobilost.
• Ti, kteří získali K3 do 31. 12. 2025, si kvalifikaci ponechávají, ale nestávají se automaticky odbornými fyzioterapeuty.
