Přednesena prezidentkou Unie Jiřinou Burianovou na sjezdu UNIFY ČR dne 18.1.2003

Výkonný výbor Unie fyzioterapeutů ve volebním období 2000 -2002 pracoval ve složení:
• prezidentka Jiřina Burianová, která se věnovala řízení výboru Unie a především legislativě;
• viceprezidentka Margita Černá, jejímž okruhem působení byly činnosti ve vztahu k zdravotním pojišťovnám a privátním praxím;
• viceprezidentka Lenka Kazmarová, která se starala o chod kanceláře, finance, marketing a informační Bulletin;

členky výboru:
• pro spolupráci se zahraničím PhDr.Alena Herbenová
• pro vzdělávání PaedDr. Dagmar Pavlů, CSc.,
• pro regiony Vladimíra Vacková.

Další členky výboru byly:

• Sylva Dokoupilová, Zuzana Janská a Hana Janová.
• Revizní komise pracovala ve složení.
• předsedkyně Pavla Bernhardová, členky revizní komise Bc.Věra Novotná a Stanislava Musilová.

Výkonný výbor Unie se sešel v roce 2002 desetkrát na společných jednáních, z toho dvě byly dvoudenní výjezdní. Mimo jednání celého výboru se uskutečnila celá řada pracovních jednání skupin, které byly zaměřené na řešení problematiky jednotlivých oblastí činnosti Unie.

Usnesením sjezdu 2002 bylo výkonnému výboru uloženo na základě přednesených vizí a strategie programu:

• prosazovat postavení fyzioterapie a fyzioterapeutů v systému zdravotnictví i celé společnosti,
• propagovat fyzioterapii v preventivních programech,
• vést fyzioterapeuty k profesionálnímu přístupu, k dodržování etického kodexu a
• jmenovat členy etické komise.

Strategie schválená sjezdem Unie 2002:

1. Ve spolupráci se státními orgány budeme prosazovat postavení fyzioterapeutů do zákonných norem v souladu vypracované koncepce oboru fyzioterapie
2. Budeme prosazovat s trendy EU a WCPT systém vzdělávání fyzioterapeutů – pouze vysokoškolské - a podporovat celoživotní vzdělávání
3. Bude spolupracovat na tvorbě klinických standardů
4. Budeme prosazovat praxi založenou na důkazech (evidence based practice)
5. Podporovat týmovou práci fyzioterapeuta, lékaře a ostatních zdravotnických pracovníků jako cíl k dosažení efektivity léčby a ekonomických úspor
6. Propagovat fyzioterapii na veřejnosti
7. Využívat všech komunikačních toků pro informovanost členů UNIFY ČR
8. Pokračovat na projektu spolupráce s britskou profesní organizací (CSP)
9. Aplikovat poznatky projektu spolupráce s CSP do činnosti výboru UNIFY ČR
10. Pokračovat v aktivních jednáních se zdravotními pojišťovnami, s odbornou společností (SRFM JEP) a státními institucemi.

• Legislativa

  V rámci prosazování postavení fyzioterapeuta v systému zdravotní péče, bylo jedním z nejdůležitějších úkolů v tomto roce prosadit pouze vysokoškolské vzdělávání fyzioterapeutů a jejich postavení v systému zdravotnictví, do navrhovaných právních norem. Byly to návrhy Zákona o způsobilosti k výkonu zdravotnických povolání a o změně zákona č.20/1966 Sb. z roku 1966 o péči o zdraví lidu a návrh vyhlášek na tento navrhovaný zákon navazujících, které řeší náplně činnosti, postgraduálního vzdělávání atestací, akreditací, registrací.

  K těmto návrhům jsme se zúčastnili řady jednání na ministerstvu zdravotnictví, v senátu a poslanecké sněmovně, včetně neoficiálních jednání k upřesnění naších požadavků. Společně s Národní koalicí zdravotnických pracovníků jsme připomínkovali návrhy zákonných norem a důrazněji a vahou většiny nelékařů upozornili na zásadní chyby a nedostatky připravovaného zákona.Tato intenzivní jednání vedla k tomu,že v červnu byl návrh zákona pozastaven a navrženo jeho přepracování. 7.8.2002 bylo po mnoha jednáních a připomínek profesních organizací a sdružení , včetně komor rozhodnuto rozdělit návrhu Zákona o způsobilosti na dvě části – pro lékařské a nelékařské profese ve zdravotnictví. Přepracovaný návrh Zákona o podmínkách získávání a uznávání způsobilosti k výkonu některých zdravotnických povolání a k výkonu činností souvisejících s poskytováním zdravotní péče a o změně některých souvisejících zákonů byl předán do poslanecké sněmovny, kde čeká na projednání a schválení. Rozdělení zákona na dvě části byl jediný způsob jak dosáhnout posunu, a opravdu zásadně a podle doporučení evropské unie( EU) řešit problematiku nelékařských profesí, protože nejen fyzioterapeuti se svými 9 druhy vzdělání v ČR, ale i další profese pracovaly v zákonném provizoriu.

  Poslední návrh Zákona zná pouze vysokoškolské studijní programy fyzioterapie bakalářské a magisterské. Tyto budou muset být schvalovány MŠMT a akreditovány MZČR, kdy v akreditační komisi bude vždy zástupce největší profesní organizace. Přechodná ustanovení, která jsou součástí tohoto Zákona uznávají jako fyzioterapeuty všechny dosavadní absolventy – tj. rehabilitační pracovníky absolventy SZŠ a absolventy VOŠ – fyzioterapeut. Tito po absolvování atestace z aplikované fyzioterapie – která bude jednotná pro všechny výše jmenované včetně fyzioterapeutů-bakalářů je bude opravňovat ke stejné náplni činností a získání registrace.

  Dalším důležitým návrhem je Zákon o zdravotnických zařízeních a návrh Zákona o zdravotní péči při poskytování zdravotnických služeb. Také tyto jsme připomínkovali a čekáme na jejich projednání a schválení.

  Další zákonné normy, na jejichž přípravě se Unie podílela jsou:
  • Návrh Vyhlášky MZ, kterou se provádí zákon č./2003 Sb.,o způsobilosti k výkonu nelékařských povolání a k výkonu činností souvisejících s poskytováním zdravotní péče a o změně některých souvisejících zákonů /řeší činnosti jednotlivých profesí,oborů/
  • Návrh Vyhlášky MZ o kreditním systému pro registraci zdravotnických pracovníků
  • Návrh Nařízení vlády, kterým se stanoví obory specializačního vzdělávání zdravotnických pracovníků a označení jejich odbornosti.

• Oblast vzdělávání

  Hlavním úkolem v oblasti vzdělávání byla příprava podkladů pro "nový zákon" a "vyhlášky" MZ ČR (jak již bylo uvedeno). V souvislosti s tím byly také vypracovány "minimální požadavky pro studijní programy fyzioterapie", které byly přijaty MZ ČR a slouží jako podkladový materiál pro akreditaci studijních programů fyzioterapie. Na základě toho byla Unie MZ ČR vyzvána ke zhodnocení a vypracování analýzy 3 studijních programů. Názor výkonného výboru byl plně MZ ČR akceptován.

  Otázky postgraduálního studia jsou řešeny v návrhu Vyhlášky. Na této problematice bude zapotřebí ještě pracovat i v dalším období.

  V rámci spolupráce s CSP byly také konzultovány zkušenosti obou profesních organizací s postgraduálním vzděláváním. A proto při řešení registrací, určení akreditovaných pracovišť, kurzů, certifikovaných kurzů sbírání kreditů apod. bude poznatků a zkušeností z této spolupráce využíváno.

• Oblast zahraničí

  Stěžejní byl projekt spolupráce CSP/UNIFY ČR. Jak jsme plánovali a jak konečně vyplynulo z vývoje Unie v posledních dvou letech, stala se práce na projektu součástí práce a strategie výboru Unie. Mnohé z plánovaných aktivit a cílů se staly součástí managementu naší organizace. Skupiny vzniklé v rámci projektu nepracovaly izolovaně, jelikož v čele těchto skupin byly převážně členky výboru.

  Ne všechny naše cíle a představy tohoto projektu se podařilo splnit, ale budou řešeny v budoucích obdobích , jako např. práce na strategii klinické efektivity včetně "evidence based practice", tvorba klinických skupin apod.

  Prezidentka spolu s členkou výkonného výboru pro oblast zahraničí se na pozvání anglické strany zúčastnily konference CSP v Birminghamu. Cíle, návštěvy nebyla pouze účast na konferenci ale i vzájemná diskuse, týkající se možností další spolupráce v rámci projektu CSP/UNIFY. Ukázalo se, že britská profesní organizace má zájem s námi spolupracovat v rámci výměny zkušeností ve všech oblastech fyzioterapie. Byla přislíbena příprava odborného semináře a účast na 1.mezinárodní konferenci fyzioterapie v ČR.

  Členové výkonného výboru se zúčastnili těchto dalších kongresů a konferencí v zahraničí:

  • Hlavní zasedání ER-WCPT v Budapešti, 9.-11.5. 02, kde byly řešeny otázky:
    • EU (legislativa, migrace fyzioterapeutů, evropská politika zdraví)
    • vzdělání (pregraduální vzdělání, specializace, Bolognská deklarace/proces a vytváření oblasti vyššího evropského vzdělání)
    • profesních záležitostí (EBP a klinické návody-guidlines)
    • twinning programů
  • Konference WCPT-E o migraci v Berlíně 8.-10.11.2002, kde byly řešeny důležité otázky o rozšíření EU ve vtahu k migraci fyzioterapetů a jejich statutu vzdělání v různých zemích.

  Ze všech zahraničních cest byly podány podrobné informace v Bulletinu. Dokumenty, které jsme na konferencích a zasedáních obdrželi jsou k dispozici všem členům UNIFY ČR. Toto platí i o dokumentech WCPT a WCPT- E , jež jsou těmito organizacemi vydávány a nám slouží pro vytvoření společné představy o fyzioterapii, její náplni, postavení v systému zdravotnictví, o postavení, právech a kompetencích fyzioterapeuta. Na druhé straně z těchto dokumentů vyplývají povinnosti abychom společně tyto představy prosazovali a realizovali ve svých zemích prostřednictvím profesních organizací, k tomu abychom se domluvili na stejných postupech vůči státním orgánům, sledovali stejné cíle, používali při tom stejnou politiku.

• Zastupování Unie v jednáních s ZP

  Zástupci Unie se pravidelně zúčastňovali Dohodovacích řízeních k výši bodu a způsobu úhrad pro odbornosti 902 a 918. V 1. pololetí 2002 zástupci UNIFY ČR nepřistoupili na dohodu v DŘ, a proto úhrada na toto období byla řešena rozhodnutím vlády a následně Vyhláškou MZ č. 458/2001 Sb.

  Výsledkem DŘ pro 2.pololetí 2002 bylo navýšení hodnoty bodu z 0,90 na 0,92 Kč. U vodoléčebných procedur výkonů 21217,21317,21315 a 21223, byla navýšená min.režijní sazba na 3,2 bodu za min.času výkonu u VZP, ZP Metal-Aliance. ČNZP přistoupila na hodnotu bodu 0,94 Kč.

  V DŘ na 1.pololetí 2003 došlo k dohodě a hodnota bodu je 0,95 Kč, minutová režijní sazba u vodoléčebných výkonů uváděných výš zůstává na hodnotě 3,2 bodu za min.výkonu. Výsledek všech jednání která probíhala,lze považovat za úspěšné v porovnání s obdobím 1999 –2001.

  Zástupci pracovní skupiny pro DŘ se pravidelně zúčastňovali na práci Analytické komise DŘ – výsledky AK pomáhají při jednáních s pojišťovnami.

  Dohodovací řízení k Seznamu zdravotních výkonů ČLK svolala mimořádné DŘ k seznamu zdravotních výkonů týkající se úhrady nepřímých nákladů - minutové režijní sazby, která byla navýšena k 1.4.2002 z 2 na 2,2 body a k 1.7.2002 na 2,3 body za minutu času výkonu. Ve vyhlášce je nyní zakotveno, že se minutová režijní sazba za jednu minutu času výkonu, u jednotlivých autorských odbornosti bude zvyšovat k 1. červenci daného kalendářního roku o průměrnou roční míru inflace.

  Jsou rozpracovány návrhy nových kalkulační listů pro mobilizace a měkké techniky, vodoléčebné procedury, nové indexace u některých výkonů, Připravujeme návrhy pro výkony fyzioterapeuta, prováděné v domácím prostředí pacienta. Připravené materiály budou předloženy do pracovní skupiny pro DŘ k SZV v návaznosti na nový zákon a to Zákona pro způsobilost výkonů povolání ve zdravotnictví.

  Spolupráce se zdravotními referáty UNIFY ČR vydala 22 nových doporučení pro registraci nestátního zdravotnického zařízení fyzioterapeutům, kteří splňovali podmínky zákona 160/92 Sb. a respektovali práva pacientů a etický kodex fyzioterapeuta. Zástupci regionů se zúčastnili 77 výběrových řízení, žadatele o smlouvu se zdravotními pojišťovnami byli úspěšní pouze v 60 %.

  Smírčí řízení V tomto roce nebylo vyvolané žádné Smírčí řízení naší odbornosti. UNIFY ČR se podílela na přípravě Jednacího řádu SŘ, který bude závazný pro všechny zdravotní pojišťovny. Zástupce profesní organizace UNIFY ČR se může účastnit na revizních kontrolách zdravotnického zařízení pokud o to jedná ze smluvních stran požádá. Tato možnost vyplývá z uzavřených smluv některých zdrav. pojišťoven a zdravotnickým zařízením

  Byla uskutečněna první pracovní schůzka se Svazem zdravotních pojišťoven, kde jsme se informovali navzájem o okruzích možné spolupráce.

• Regiony Unie

  UNIFY ČR má nadále registrováno 12 regionů: Ostrava, Hradec Králové, Jablonec n/N., Ústí n/L., Plzeň, Karlovy Vary, České Budějovice, Praha, střední Čechy, Prostějov, Šumperk a Brno .

  V roce 2002 se podařilo svolat 4x schůzku regionálních zástupců se zástupci výkonného výboru UNIFY ČR a poradcem pro marketing a managament
  Po celý rok s námi spolupracovali nově vznikající regiony Zlín, Benešov a Mladá Boleslav, které se uchází o řádné zvolení dnešním Sjezdem UNIFY ČR.
  Během roku přestali pracovat zástupci regionu České Budějovice,ale přes velkou vodní živelnou pohromu se nám podařilo sehnat nového předsedu tohoto regionu. K výměně zástupce došlo i v regionu Ústí n/Labem.
  V průběhu celého roku probíhaly odborné semináře v regionech, bylo jich 45 a to je o polovinu více než v roce 2001, včetně oslav Mezinárodního dne fyzioterapeutů. Předsedové regionů se zúčastnili seminářů Marketing a managament, Komunikace a přenos informací, modelová situace při výběrovém řízení. Zástupci regionů byli vždy včas informováni o platné legislativě a společně spolupracovali na realizaci (naplňování) vizí a strategie UNIFY ČR.
  Byly vytvořeny manuály pro nově vznikající a již vzniklé regiony, náplně činností pro předsedy regionů, dána pravidla pro hospodaření a odměňování zástupců regionů.
  Jsou připravena i pravidla pro vznik studentských regionálních sekcí, které by mohly mít podobnou strukturu jako již fungující regiony Unie .

• Spolupráce Unie s profesními organizacemi Výkonný výbor Unie spolupracoval s těmito organizacemi:
  • Národní koalice zdravotnických pracovníků ( NKZP), jejíž jsme členem. NKZP v červnu 2001 uzavřela smlouvu o součinnosti k dosažení určitého cíle a uplatňování společných zájmů. Na podzim 2002 se členové výboru NKZP na základě jednání na MZ ČR rozhodli požádat Ministerstvo vnitra o registraci stanov a tím nabýt větší váhy,oprávnění k jednáním se státními institucemi – stali se oficielním partnerem .

  Koalice se tímto změnila na dobrovolné, samosprávné, nepolitické, sdružení profesních organizací zdravotnických pracovníků ( nelékařů ) a jiných odborných pracovníků ve zdravotnictví.

  Členy Národní koalice jsou:
  • Asociace domácí péče ČR
  • Společnost instrumentářek
  • Unie fyzioterapeutů ČR
  • Společnost radiolog. laborantů a asistentů
  • Česká asociace porodních asistentek
  • Asociace psychiatrických sester
  • Česká asociace ergoterapeutů
  Cílem NKZP je vzájemná spolupráce a koordinace postupu profesních organizací zdravotnických pracovníků při vytváření a implementaci zdravotní politiky, legislativních a administrativních norem a regulačních mechanismů, týkajících se systému zdravotní i sociální péče – zejména v následujících oblastech:
  • Dosažení mezinárodně uznávaných standardů.
  • Změna systému vzdělávání zdravotnických pracovníků
  • Zavedení systému registrace zdravotnických pracovníků jako podmínky pro samostatný výkon povolání
  • Zavedení systému vydávání licencí pro samostatný výkon povolání
  • Posílení role a kompetencí zdravotnických pracovníků v systému zdravotní i sociální péče
  • Vytvoření podmínek pro individuální, diferencovanou a hospodárnou zdravotní a sociální péči

  • Národním centrum domácí péče (NCDP): spolupráce se týkala především vztahu k postavení fyzioterapeuta v domácím prostředí klienta.

  • Česká asociace ergoterapeutů, Spolupráce byla v minulosti několikrát započata, ale nikdy dlouhodobě udržována. A proto by se měla v budoucím období rozvíjet. Už i z toho důvodu, že je to odbornost, která je jako fyzioterapie součástí multidisciplinárního týmu v rámci léčebné rehabilitace.

  • Odborná společnost - SRFM ČLS JEP Uskutečnili jsme několik neformálních setkání, na kterých nám byla potvrzena podpora v zásadních otázkách oboru fyzioterapie.

• Spolupráce se školami a studenty

  I v roce 2002 jsme oslovili zástupce vysokých i středních škol, kde se připravují fyzioterapeuté, a nabídli návštěvu zástupců Unie, kteří by studenty seznámili s činností profesní organizace. Nabídky využily vyšší odborné školy v Praze a Brně a FTK v Olomouci .
  V rámci projektu spolupráce s britskou profesní organizací byly navázány první kontakty pro spolupráci mezi VŠ v ČR a Velké Británii, která by měla vyústit ve výměnu mezi studenty a pedagogy.
  Studentská sekce při Unii začala svou práci s velkým elánem v loňském roce.
  Výbor Unie odsouhlasil a finančně spolu s CSP podpořil návštěvu 2 českých zástupců studentů v Anglii na kongresu anglických studentů.
  Uskutečnila se i pracovní setkání se zástupci studentů, ale stále se nedaří najít společnou řeč. Připravili jsme pravidla pro vznik studentských sekcí v rámci regionů, a tím dát možnost aby se studenti mohli zapojit do práce v Unii, kde jim můžeme poskytnout prostor a podporu v řešení jejich problematiky.

• Dokumenty UNIFY ČR profesní standardy

  Sjezd 2002 schválil vypracování dokumentu - profesní standardy.
  Na tomto dokumentu pracovala skupina pod vedením Bc. Hanky Kafkové, členky skupiny byly Jana Hromádková, Růžena Hlavičková a Eva Mimrová.
  Vypracovaný dokument bude předložen dnešnímu Sjezdu ke schválení.

• Publikační a informační činnost
  1. Informační Bulletin UNIFY ČR v roce 2002 to byl již desátý ročník, vyšlo 6 čísel. Podařilo se nám získat pravidelné inzerty a tím minimalizovat náklady hrazené z členských příspěvků na přípravu, tisk a distribuci. I do budoucna bude rozesílán Bulletin členům Unie zdarma. Pro nečleny formou ročního předplatného. Manuál edice UNIFY CŘ, i když nepravidelně se stal součástí Bulletinu, a je zde hlavně proto, aby si každý mohl důležité informace vyjmout a uchovat pro svou potřebu.
  2. Informační leták Fyzioterapie jsme vydali v nákladu 30 000 kusů. Je to druhá informační brožurka, první byla informace pro studenty vydaná v roce 2001, která by měla podat základní informaci o fyzioterapii a postavení fyzioterapeuta. Do budoucna budeme pokračovat v tisku informačních brožur, které by se již měli zaměřit na určitou problematiku a měly by být určeny nejen pacientům, ale široké zdravotnické veřejnosti.
  3. Po Sjezdu Unie v roce 2002 byla vydána Zpráva o činnosti Unie fyzioterapeutů ČR, která byla použita pro prezentaci Unie.
  4. vytvořili jsme prezentaci UNIFYČR souhrnná informace o Unii, pro potřeby seminářů a představení Unie na dalších akcí. Je přeložena i do anglického jazyka.
  5. Na webových stránkách Unie (www.unify.cz) jsme v období povodní v létě 2002 vytvořili povodňovou linku. Otevřeli jsme rubriku pro databázi pracovišť, rubriku „Novinky“ kde bychom měli zveřejňovat aktuální informace. V mailing listu, který je určen k rozesílání aktuálních informací, je registrováno více jak 330 adres. Nepodařilo se nám ještě zaktualizovat anglickou verzi, a též některé rubriky jsou zastaralé. Do budoucna se budeme snažit toto vše napravit.

• Marketing managament UNIFY ČR

  V oblasti marketing managementu UNIFY ČR došlo k podstatným změnám v uvažování, myšlení a organizačním řízení Unie . Byly navázána celoroční spolupráce s poradcem pro marketing. Byly vymezeny jasně kompetence a činnosti každého člena výboru, spolupracovali jsme s dalšími poradci právníkem, ekonomem a dalšími. Došlo ke změnám v řízení nejen celého výboru, ale i regionů.
  Podařilo se nám navázat spolupráci s podporovateli a partnery Unie, kteří mají zájem s profesní organizací spolupracovat a podporovat ji. Zde vidíme velkou možnost spolupráce i do budoucna. Člen Unie tuto podporu pocítil v možnosti uplatňování slev u podporovatelů Unie.

• Akce pořádané UNIFY ČR

  Výbor Unie organizoval:

  semináře pro zástupce regionů a výboru zaměřené na marketing managament, komunikaci apod. ve spolupráci s poradcem pro marketing.

  Odborné semináře:

  • Forma funkce - facilitace a Pohyb a stabilita pod vedením lektorky Heleny Hermachové
  • 2 semináře Sball-therapy koordinace pánve s vlivem na kyčelní kloub pod vedením Susanne Oetterli ze Švýcarska
  • refreš kurz Spirální dynamiky pod vedením francouzské fyzioterapeutky Yolande Deswarte

  Odborné kurzy:

  • Základní kurz konceptu Spirální dynamika ve spolupráci se Spiraldynamik International, pod vedením školitelky Mileny Daniel

  V rámci regionů byly organizovány odborné semináře a akce:

  • Region Brno:
    Uspořádal 5 odborných seminářů spojených vždy s informacemi profesními, oslavu Mezinárodního dne fyzioterapie – projížďka parníkem, tématický jedenáctidenní zájezd do Řecka.

  • Oblast Zlín:
    Uspořádal 3 regionální schůzky s odbornými semináři

  • Region Praha:
    Uspořádal 6 regionálních schůzek z toho 2 s odborným programem

  • Region Střední Čechy:
    Uspořádal 2 regionální schůzky s odborným seminářem
    V tomto regionu začaly pracovat již samostatně oblasti Benešov a Mladá Boleslav, které organizovaly své akce:
    • Benešov 2 regionální schůzky s odborným programem
    • Mladá Boleslav 3 regionální schůzky s odborným programem.

  • Region Prostějov:
    Uspořádal 3 odborné semináře, výroční regionální seminář v rámci oslav Mezinárodního dne fyzioterapeutů

  • Region Ostrava:
    Uspořádal 4 odborné semináře, které byly současně i schůzkou členů Unie

  • Region Šumperk:
    Uspořádal 4 odborné semináře spojené s regionální schůzkou

  • Region Hradec Králové:
    Uspořádal 2 regionální schůzky s odborným seminářem, 5 odborných seminářů a kurzů.

  • Region Jablonec na Nisou:
    Uspořádal 3 regionální schůzky spojené s odborným seminářem a prezentací firem.

  • Region Ústí nad Labem:
    Došlo k výměně předsedy regionu

  • Region Plzeň:
    Organizoval dva informačních odborných seminářů

  • Region Karlovy Vary:
    Došlo ke změně předsedy regionu, nebyly organizovány žádné akce

  • Region České Budějovice:
    Po nastoupení nového předsedy regionu došlo k uspořádání 1 regionální schůzky